第60章 女病人的心超，避嫌……-这个医生很危险全本免费阅读

    

    　　问诊开始！

    因为病人李梅的病情，去了好几家医院都没发现问题。

    显然是比较棘手的那种。

    所以周墨的问诊，极为详细！

    首先，前面说到过的3年间断胸痛，发作频繁，一月一两次，逐渐增多，伴胸痛、气短，于活动后明显，诉休息30余分钟后症状缓解。

    “等等，活动后明显？休息30余分钟后症状缓解？”

    周墨下意识道。

    “对啊……”

    “心梗？”

    不外乎周墨这么想，因为心梗（心肌梗死）的典型特征就是心脏负荷（运动之类）+心绞痛+休息后恢复。

    李梅摇头：“不是心梗，这个我知道，以前医生都排除掉了……”

    久病成良医，李梅也是不断学习相关的知识，对心梗了如指掌。

    周墨：“有吃硝酸甘油吗？速效救心丸？”

    李梅点头：“吃了硝酸甘油，常备，每次出事我都吃，但是效果都不好。”

    这样子……

    这下周墨确实可以大概率排除心梗。

    因为硝酸甘油是心梗的经典药，没效果那应该是不对症。

    “这三年，有没有觉得睡不好？吃不好？或者精神不太好，体重有没有减轻或者加重？”

    “没有，一切都挺好的。”

    “有没有既往病史？什么高血压病、冠心病、糖尿病、传染啊、手术啊……总之，涉及到的，都可以跟我说，慢慢来，我要知道清楚一点……”

    病人李梅很感激周墨这种细心询问，她也非常配合地把自己的情况说出来。

    询问结果就是：既往体健，无高血压病、冠心病、糖尿病等慢性病史，无肝炎、伤寒、结核等传染病史，无外伤史，无手术史，无输血史，预防接种史不详，无药物食物花粉等过敏史……

    “抽烟喝酒吗？还有放射性物质、有毒的物品接触？”

    “不抽烟不喝酒，其他的也没有……”

    “家族史呢？遗传病什么的……”

    “也没有，我爸妈陈、余两边的亲戚，都没有这种情况……”

    问了一遍，

    病人李梅的回答，流利得让人心疼。

    久病成良医。

    接下来，周墨又问了一些问题，还是没什么特别的发现。

    “接下来，我给你做一下身体检查，你配合一下……”

    “好的好的……”

    乖乖躺好。

    无比配合，无比熟练。

    周墨：“………………”

    体格检查，周墨也做的很详细。

    体温：36.2c

    血压142/101hg

    身体健康程度良好，营养中等，神志清醒，言语流利，自主体位，无特殊面容，查体合作。

    让护士给病人做皮肤检查，确认：全身皮肤粘膜:色泽正常，无皮疹，无皮下出血，无肝掌，无蜘蛛痣。周身浅表淋巴结无肿大。

    然后观察病人外表：头颅无畸形，眼睑正常，结膜正常，巩膜无黄染，角膜正常（省略……）

    颈部：抵抗感无，颈动脉搏动正常，颈静脉正常，甲状腺正常（省略……）

    心前区：膨隆无，双侧呼吸运动对称（省略……）

    肺部：叩诊呈清音，呼吸音清，未闻及干湿罗音

    心音:第一心音正常，第二心音正常，胸骨左缘第三四肋间可及3级收缩期杂音，额外心音无，各瓣膜听诊可闻及杂音。

    “？？？？？”

    这一个位置，让周墨产生了疑虑。

    “心脏瓣膜病？”

    继续查体其他……

    腹部：正常……

    肝脏：正常……

    肾区：正常……

    杠门及外生器：正常（女护士拉帘子检查）……

    脊柱四肢外形：正常……

    检查完，

    40分钟已经过去了。

    因为检查太详细，所以很耗时间和经历。

    这在门诊是绝对做不到的。

    另外，最近周墨看到了一个新闻，有个人做体检，半个月前体检没问题，结果半个月后就检查出了晚期癌症。

    为什么会出现这种‘大乌龙’？

    一方面是体检的时候医生不认真，另外一方面也是因为体检没有问诊这个阶段，医生不知道病人有发生过什么，导致漏诊。

    所以，不要盲目相信体检。

    ……

    “检查完了？”

    病人李梅一脸的疲惫。

    显然被这么详细的检查给累得不轻。

    周墨点头：“初步检查完了！”

    李梅：“啊？还只是初步？”

    周墨：“放心，没多少检查了，等下我会给你做个心脏彩超……”

    刚刚周墨听诊，感觉有杂音。

    怀疑是心脏瓣膜有问题。

    所以需要心脏彩超来具体看看。

    病人李梅又累，但是又感激周墨对自己病情的认真对待，

    “没问题，听医生安排！”

    周墨脸色严肃地说道：“做b超之前，我要跟你说一件事……因为做b超需要脱掉衣服……”

    “啊？脱衣服？”

    病人李梅愣了一下，有点迟疑了。

    “一定要脱衣服吗？”

    “也不是脱衣服，就是探头必须要跟皮肤接触，隔着衣服不行……”

    “这……”

    “如果你介意的话，也可以去下面的b超室做，不过要排期，可能要几天……”

    “等几天啊……”

    “当然，b超室也是有男医生……”

    “………………”

    病人李梅看了看周墨的帅脸，想了想，自己都43岁了，有什么好介意的？

    周墨这时候又加了一句：“其实你不要有什么心理负担，医生眼里不分男女病人，而且等下还会有女护士在场……”

    为什么要有女护士的在场？

    这是医院的规定。

    免得到时候惹出什么是非了，有理说不清。

    （外界很多人会对妇科男医生有偏见，但除了少数的变态lsp，其他妇产科医生估计都很麻木……）

    经过一番解说，病人李梅总算放下心理负担。

    “来吧……”

    真·躺平！

    5分钟后，

    床边彩超机的被周墨，推进了病房。

    很快，女护士也来了。

    拉上帘子，将病床围了起来。

    正当周墨戴好手套，调整参数，给探头涂上耦合剂的时候。

    “周墨，听说你要给病人做心超，我能学习吗？”

    王立龙的声音传了进来。

    一边说，还一边拉帘子，准备进来。

    病人李梅顿时脸色一变。

    女护士张姐当场大怒，直接毫不留情大骂：

    “你想干什么！”

    “出去！”

    “这是女病人，你一个大男人跑进来干什么？”

    王立龙拉帘子的手，顿时一滞。

    脸色窘红。

    然后灰溜溜跑了。

    原本，他是想偷师来着……

    。

    

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