第六十八章 登上顶级期刊的潜力！-模拟人生医生记录紧急

    

    　　观摩室之中，沈加螟副主任直接站了起来，口中激动不已：

    “常规游离组织移植都是将皮瓣动脉近心端吻合到受区动脉离断后的近心残端，这种向心性接受来自于心脏血流灌注，也被称为顺行性供血模式。但是，由于这位患者的情况比较特殊，颈外血管因外伤，面临无合适的受区顺行性动脉可用。”

    “这也是，方才我先要叫停秦廊操作的原因。但是，没想到他却是另辟蹊径，大胆的将皮瓣动脉吻合到了下肢受区动脉的远心残端，这是一种'倒着接血管'的游离皮瓣供血模式！也是一种全新的远心供血游离皮瓣！”

    作为烧伤整形科的大拿，瞬息之间，无数的信息从脑海之中穿过，沈加螟真的是有些兴奋和激动。

    他非常明白，这个逆行供血模式要是成功开展的临床意义。

    “诸位，在我们许多的口腔颌面头颈肿瘤复发病例中，许多的颈淋巴清扫术或放射治疗破坏，闭锁了颈部血管，导致所谓的血管缺乏颈（vessel-depleted  neck），或者冰冻颈（frozen  neck)，二次手术修复重建之中，时常无合适的顺行受区血管，要是秦廊的这一个模式能够推广，不仅为二次重建受区血管的选择提供了新的机遇，也为供、受区血管不匹配，供、受空间位置不协调等情况的调整提供了可能性，具有重要的潜在价值啊！”

    沈加螟不亏是浙省名医，第一时间，便是将整个术式的意义引申开来，体现了他的举一反三的临床嗅觉。

    听到，沈副主任的这般激动到失态，其余几位主任，也是面色之上露出了一丝的振奋！

    每一种新术式的诞生，就是整个行业的一次进步，最直接的就是为更多的患者带去治愈的希望。

    况且，秦廊这一次逆行供血模式的推出，不仅仅是单一的颈外动脉分支血管远心残端逆行供血滋养游离皮瓣。他给许多同类别的术式，提供了一个全新的思路。

    “我真是太荣幸了，卫主任，你可真是给了我们一个大惊喜。”

    沈加螟副主任非常佩服看向了卫国强主任，显然，这改良术式，在他看来，定然是卫主任带着团队完成的前沿成果。

    卫国强见到几位大主任，眼神炽热的看着自己，也是一阵懵，自己啥时候带领团队开创了这么具有临床潜力的改良术式？

    不过，卫国强的反应还是很快的，嘴角微微一扬，淡然的挥了挥手：

    “沈主任谬赞了。事实上，这一次，邀请你们过来，我们烧伤整形科和田博主任的手外科一般，也是已经做了许多的准备，这个逆行供血游离皮瓣的模式，就是我们之后开展全国性创面治疗中心的核心术式之一。正好，借着这一次机会，让诸位评价一下，提提建议。”

    卫国强现在思绪也是有些乱，便是指向了屏幕：“大家稍安勿躁，先观摩了手术再说。”

    “好好好，卫主任说的是。”

    沈加螟平静下来，便是继续开始观摩，以他的眼力，也已经有些明白了秦廊方才准备的器材设备的目的，只是，他还需要进一步观察验证。

    “真是令人难以置信的一场手术观摩啊。要是这个模式被证明可行，足以登上整形外科领域的唯一的jcr  1区、中科院1区、中科院top期刊《plastic  ，reconstructive  surgery》！”

    除了沈加螟之外，钱沐白，田华两位主任，杭院长，孙院长也都是震撼不已。

    观摩室之中，唯有田博的脸，此刻仿佛吃了屎一般。

    “这卫国强什么时候开展的这个术式研究，还有之前的桡动脉掌浅支腕横纹部游离皮瓣修复治疗...可恶，竟然被他彻底拿捏了...”

    田博心中已经开始后悔了，本来只是一个小小的编制，就算是给秦廊也无所谓，但是现在被卫国强反将一军，失去的可就大了。

    “该死，该死！”

    在田博懊丧之中，屏幕之上，秦廊的操作未曾停止。

    只见在秦廊的指挥之下，吴友土和尤大仁，配合着，似懂非懂的开始采用飞利浦监护仪。

    秦廊从容清晰的指令下达：

    “...暴露待测血管后置管之后，连接压力传感器，每5n测定动脉压1次，共测3次，取平均压力值作为初始p...”

    而在两人奉命完成各自的工作之后，秦廊便是在置管的近心侧缝线结扎，阻断血流，同时飞速的下达了又一个指令：

    “...尤医师，开始测定残端动脉压，在我阻断血流后，会出现瞬间血压下降，故残端p读数，在血管阻断后5n开始记录，每5n测定动脉压1次，也是测定3次，去平均压力值作为残端p...”

    “好的，秦医生。”

    尤大仁如今对于秦廊已经充满了尊敬和佩服，所以，对于他的指令，严格的执行着，丝毫没有因为秦廊是自己下级医生而感到不满。

    而在手术室之中，进行严谨的测量的时候，观摩室之中，沈加螟副主任也确认了秦廊的操作目的，对其余之人解释道：

    “秦廊，现在在做的是：残端动脉压比值=残端p/初始px100%。只要大于文献记载的下肢血管远心残端的压比值，就能够论证颈外动脉分支血管阻断后，远心残端可维持足够残端动脉压，逆行供血滋养游离皮瓣可行！”

    沈加螟副主任在解释完之后，便是也紧张的等待了起来。

    卫国强一旁偷偷竖着耳朵，听着沈加螟副主任的解释，心道原来如此，而当其余人看向他的时候，则是一副智珠在握的模样：

    “沈副主任果然博闻强识，说的一点都没错。”

    “卫主任见笑了，这一次，我真是不虚此行。等这一次的观摩结束后，一定要请卫主任到我紫金港一院好好交流一番。”

    沈加螟副主任对于卫国强，如此低调沉稳的作风非常佩服。要是他搞出了这么个术式，早就在国际学会交流上，展示出来了。

    哪里会，放到这么一个给秦廊争取编制的小场合，卫主任还真是沉得住气。

    杭院长亦是眼神之中满是对卫国强的欣赏：

    “这个卫国强，还真是能忍，要是早点拿出来这两个术式，这全国性创面治疗中心早就获得了院里资金的支持。不过，现在也不晚，正好借这田博自撞枪口，这一次，将资源倾斜到烧伤整形科，他手外科，孙院长也只能哑巴吃黄连。”

    杭院长喝了口茶：“舒服了！”

    而在，众人思绪万千的时候，手术室之中，秦廊带领着吴友土和尤大仁，也是获得了测量的结果。

    ps：哎呀呀，新书榜被挤出第十啦，大家追读，投票支持呀，也可以评论评论，周二可是关键时期，决定了能不能上下一轮推荐。大家不要养书啦~

    

    (。手机版阅读网址：